Норма аналізу ТТГ дітей


Вязание для дітей, Препарати для дітей, Чи можна дитині / Пятница, Октябрь 28th, 2016

Тиреотропного гормону (ТТГ, тіротропін, тиреотропин, TSH) — гормон, що виробляється в передній долі гіпофіза, що керує функцією щитовидної залози.

Показання до аналізу

Існує ряд станів, при яких можна запідозрити порушення секреції ТТГ, а саме:

  • Нез’ясовне зниження активності, втомлюваність, слабкість.
  • Неуважність, дратівливість, головні болі без видимих ​​причин.
  • Стійке підвищення температури тіла, прагнення одягатися легше в холодну пору.
  • Підвищення частоти серцевих скорочень.
  • Тремтіння в руках, ногах або в усьому тілі.
  • Порушення сну: безсоння або сонливість.
  • Набряки обличчя, шиї, тулуба та кінцівок, які з’являються спонтанно.

Норми ТТГ

Тиреотропного гормону — один з найважливіших гормонів в організмі людини і в кожен період життя він виконує різний обсяг роботи. З цим пов’язано різноманітність показників, що вважаються нормальними в різний час життя.

Таблиця 1: норми ТТГ у дітей і дорослих (за даними незалежної лабораторії Інвітро)

Секреція гіпофізом ТТГ відбувається за принципом «зворотного зв’язку» з гормонами щитовидної залози. зокрема з тироксином (Т3) і трийодтиронином (Т4). Зворотній зв’язок полягає в тому, що ТТГ стимулює вироблення Т3 і Т4 до того моменту, поки їх концентрація не почне пригнічувати рецептори гіпофіза, тобто вони самі почнуть знижувати вироблення їм ТТГ. Після того, як Т3 і Т4 підуть в клітини тканин організму, їх концентрація знизиться, і гіпофіз знову почне виробляти ТТГ.

Причини зниження ТТГ

  • Травми, запальні процеси і пухлинні захворювання головного мозку, які можуть привести до значного зниження функції гіпофіза (струс головного мозку, енцефаліт. Менінгіт. Гліома, астроцитома).
  • Запальні або онкологічні захворювання щитовидної залози (рак щитовидної залози, тиреоїдит. Аденома щитовидної залози, вола різної етіології). Слід пам’ятати, що одні й ті ж запальні і пухлинні захворювання щитовидної залози можуть (залежно від стадії, ступеня і індивідуальних особливостей перебігу процесу у пацієнта) як знижувати, так і підвищувати секрецію гіпофізом ТТГ.
  • Вживання гормональних препаратів, що містять тиреоїднігормони (найчастіше при самолікуванні).
  • Тривалий стрес. При ньому в головному мозку виснажується вироблення нейронами медіаторів — речовин, що забезпечують передачу сигналів між ними. Це призводить до зниження функцій всього головного мозку, зокрема, гіпофіза.

Низький ТТГ + Т3 і Т4

Зниження концентрації ТТГ паралельно зі зниженням Т3 і Т4 вказує на прояви гіпопітуїтаризму (наслідки травм, інфекцій, кровотеч) аж до гіпофізарної кахексії.

Зниження концентрації ТТГ у поєднанні з підвищенням Т3 і Т4 характерно для гіпертиреозу.

Причини підвищення ТТГ

  • Захворювання щитовидної залози, викликають деструкцію її клітин, наприклад аутоімунний тиреоїдит. званий також тиреоїдит Хашимото. В таких станах рівень ТТГ буде постійно зростати, так як «зворотний зв’язок» не спрацьовуватиме належним чином через зниження кількості клітин в щитовидній залозі, здатних виробляти Т3 і Т4.
  • Аденома гіпофіза.
  • Синдром нерегульованої секреції тиреотропіну. Цей стан характеризується відсутністю гальмування гіпофіза при виробленні тиреотропина, що призводить до збільшення його рівня незалежно від рівнів Т3 і Т4.
  • Прееклампсія або гестоз при вагітності. Це стан, до якого схильні вагітні жінки з системними захворюваннями різної етіології. Прееклампсія призводить до порушення кровообігу в органах і системах, що в свою чергу викликає гіперреактивність деяких регуляторних систем, наприклад — гіпофіза.
  • Також, при депресивних дезадаптіческіх психічних розладах спостерігаються тенденції до збільшення вироблення ТТГ гіпофізом.

Високий ТТГ + Т3 і Т4

Підвищення концентрації ТТГ у поєднанні зі зниженням Т3 і Т4 характерно для первинного гіпотиреозу.

Підвищення концентрації ТТГ (часто значна) в поєднанні з різними значеннями Т3 і Т4 може вказувати на наявність однієї з форм аденоми гіпофіза — тіреотропіноми.

Методи корекції

Для корекції порушень секреції ТТГ, крім усунення основного захворювання, що викликало подібні порушення, використовується гормональна терапія. Вибір гормонів залежить від того, яке саме порушення (підвищення або зниження рівня ТТГ) розвинулося у пацієнта.

Для корекції гиперсекреции ТТГ (підвищеного рівня) застосовують препарати, що містять гормони щитовидної залози — Т3 і Т4, так як вони мають властивість пригнічувати вироблення ТТГ в гіпофізі. Слід розуміти, що препарати тироксину (Т4) по-різному діють на різних людей, тому лікаря може знадобиться досить часто змінювати дозування і марки препаратів. Після підбору оптимальної дози тироксину лікар буде призначати регулярні аналізи рівня ТТГ, Т3, Т4.

Регулярні аналізи проводяться з метою своєчасного контролю за ефективністю лікування, так як при використанні гормональної терапії завжди є ризик різкої зміни терапевтичного ефекту, який може привести до серйозних порушень метаболізму (ожиріння, виснаження), функціонування систем організму (розвиток гіпертонічної хвороби. Серцевої недостатності. Енцефалопатій ). Тому лікування повинно проводитися виключно лікарем-ендокринологом.

Для корекції гіпосекреції ТТГ (зниженого рівня) застосовують препарати штучного тиреотропного гормону. З огляду на серйозний ризик розвитку побічних ефектів, таких як неконтрольовані стрибки артеріального тиску, напади задухи, нудота і інші, таке лікування має проводитися тільки фахівцем-ендокринологом.

Функції гормону

Тиреотропного гормону виконує функцію управління процесами метаболізму, росту і розвитку організму. Управління відбувається через складну систему зв’язків ТТГ з іншими органами і тканинами організму, зокрема — з щитовидною залозою, гормони який відповідають за метаболічні процеси.

Дана стаття спирається на книгу Решетнікова О. В. Нові підходи в лабораторній діагностиці, Новосибірськ 2009.

Тиреотропного гормону у дітей: норма, відхилення і їх причини

Тиреотропін-це гормон, який виробляє гіпофіз. Його секреція прямим чином впливає на функціонування щитовидної залози. Її ступінь варіюється в залежності від віку, фізіологічного стану, а також статі людини. Визначення у дітей рівня ТТГ, Т3, а також Т4 допомагає правильній оцінці стану щитовидної залози.

Норма аналізу ТТГ дітей

Взаємозв’язок гормонів

Виділення тиреотропина є реакцією на підвищення трийодтироніну і тироксину. Мета ТТГ-нормалізація секреції Т3 і Т4. Вони стимулюють:

  • М’язову активність;
  • Розумові процеси;
  • Зростання організму.

При нормальному функціонуванні щитовидки кількість Т4 перевищує показники Т3 в 60 разів. Крім того, трийодтиронін і Т4 виконують ряд важливих функцій:

  • Підсилюють теплообмінні процеси;
  • Сприяють підвищенню артеріального тиску;
  • Насичують киснем внутрішніх органів;
  • Нормалізують частоту скорочень серцевого м’яза;
  • Беруть участь в синтезі білків.

Норма тиреотропина у дітей

Аналіз на ТТГ у дітей проводиться натщесерце. Потрібно відмовитися від прийому їжі за 6 годин до нього. Рівень тиротропина є нормальним, якщо його концентрація не перевищує таких показників (вимірювальної одиницею при визначенні норми гормону прийнято вважати мед / л):

  • У новонароджених немовлят-1,1-17,0;
  • У дітей 2,5 мес.-від 0,6 до 10,0;
  • Від 2,5 до 14 міс.-0,4-7,0;
  • Від 14 міс. до 5 років-від 0,4 до 6,0;
  • У дітей від 5 до 14 років-0,4-5,0;
  • У хлопчиків старше 14 років-від 0,4 до 4,0.

Норма ТТГ у дівчаток буде варіюватися. Це пов’язано з їх мінливим фізіологічним станом. Наприклад, тиреотропин у дівчинки чотирнадцятирічного віку буде знижений в разі дотримання низькокалорійної дієти.Норма аналізу ТТГ дітей

Динаміка зміни рівня тиреотропного гормону

У новонароджених дітей рівень ТТГ завжди підвищений. Це пояснюється тим, що зростаючий організм як ніколи потребує гормонах Т3 і Т4, які сприяють формуванню нервової системи дитини. У міру її зміцнення, тиреотропин знижується. У разі, коли його рівень залишається незмінним або ж прагне до позначки, що перевищує норму, то це може сигналізувати про наявність одного з захворювань:

Наші читачі рекомендують!

Для профілактики і лікування захворювань щитовидної залози наші читачі радять Монастирський Чай. Він складається з 16 найкорисніших лікарських трав, які володіють вкрай високою ефективністю при профілактиці і в лікуванні щитовидної залози, а також при очищенні організму в цілому. Ефективність та безпечність Монастирського чаю неодноразово доведена клінічними дослідженнями і багаторічним терапевтичним досвідом. Думка лікарів. »

  • Пухлини гіпофіза;
  • Проблемі з психікою;
  • Гострою недостатністю надниркових залоз.

Існують випадки, коли у новонародженого немовляти рівень ТТГ значно нижче норми. Це говорить про те, що у дитини є важкий вроджений недуга. Якщо нехтувати його лікуванням, то ймовірність розвитку розумової відсталості в рази підвищується.

Діагностика рівня тиреотропіну

Захворювання щитовидки у дітей мають таку ж клінічну картину, як і у дорослих. За допомогою аналізу крові визначають відхилення ТТГ від норми. Крім нього лікар звертає увагу на рівень трийодтироніну і Т4, так як їх секреція безпосередньо залежить від тиротропина. Т4 сприяє синтезу білка. Визначення його показників допомагає визначити наявність захворювання залози, а його норма може змінюватися в залежності від віку пацієнта. Для того, щоб визначити тип і характер недуги, варто враховувати концентрацію Т3. Досліджуючи кількісні показники, лікар визначає стан щитовидної залози пацієнта.

Які недуги сприяють підвищенню рівня гормону?

У разі, коли тіротропін відхиляється від норми в більшу сторону, то це свідчить про наявність таких захворювань:

  • Гіпотиреоз;
  • Патології жовчного міхура;
  • Отруєнні;
  • Надниркової недостатності.

ТТГ може перевищувати показники норми в разі, коли дитина приймає такі ліки:

  • Йодовмісні препарати;
  • Нейролептики;
  • Преднізолон;
  • Препарати, що блокують скорочення м’язів;
  • Адреноблокатори.

Норма аналізу ТТГ дітей

Зниження концентрації тиротропина

Низький щодо норми рівень ТТГ у дітей є наслідком:

  • Зоба;
  • Тиреотоксикозу;
  • Дисфункції гіпофізу;
  • Травми гіпофіза.

Також він знижується при:

  • Важких психічних розладах;
  • Депресіях;
  • Психологічних травмах;
  • Виснаженні;
  • Стресах.

Що робити, якщо тиреотропин відхиляється від норми?

При зниженому рівні ТТГ у дітей рекомендується проводити лікування, спрямоване на його підвищення. Для цього застосовуються медичні препарати (найчастіше-Тирозол). При гіпертиреозі показані:

  • Радіоактивний йод;
  • Препарати антитиреоїдного дії;

Замісна терапія рекомендована для дітей з гіпотиреозом. Її проведення необхідно протягом усього життя.

Все одно здається, що вилікувати щитовидку непросто?

З огляду на, що Ви зараз читаєте цю статтю, можна зробити висновок, що ця недуга досі не дає Вам спокою.

Вас напевно також відвідували думки про хірургічне втручання. Воно і зрозуміло, адже щитовидна залоза — один з найважливіших органів, від якого залежить Ваше добре самопочуття і здоров’я. А задишка, постійна втома, дратівливість та інші симптоми явно заважають насолоджуватися Вам життям.

Але, погодьтеся, правильніше лікувати причину, а не наслідок. Рекомендуємо прочитати історію Ірини Савенкової про те як їй вдалося вилікувати щитовидну залозу. Читати статтю

Радимо також прочитати:

Розшифровка аналізу крові на ТТГ, Т3, Т4

Норма аналізу ТТГ дітейЩитовидна залоза прямо або побічно впливає на роботу всіх органів і систем організму. Тому її патології дуже швидко призводять до появи багатьох захворювань. Аналіз крові на гормони щитовидної залози дає можливість лікареві оцінити, наскільки добре функціонує щитовидна залоза людини. Найчастіше для цього призначають аналіз крові на ТТГ, Т3, Т4.

Аналіз крові на ТТГ

Тиреотропного гормону (ТТГ) є основним регулятором функції щитовидної залози. Він виробляється невеликий залозою (гіпофізом), яка знаходиться на нижній поверхні головного мозку. Основна функція тиреотропного гормону — підтримувати постійну концентрацію тиреоїдних гормонів трийодтироніну (Т3) і тироксину (Т4). Тиреоїдні гормони відповідають за регуляцію процесів утворення енергії в організмі. При зниженні їх вмісту в крові, гіпоталамус виробляє гормон, який стимулює синтез ТТГ гіпофізом.

Порушення роботи гіпофіза викликають зниження або підвищення рівня тиреотропного гормону в крові. У разі підвищення його змісту, Т3 і Т4 в аномальних кількостях виділяються в кров, сприяючи розвитку гіпертиреозу. При пониженому вмісті тиреотропного гормону в крові знижується і вироблення тиреоїдних гормонів, що призводить до появи гіпотиреозу.

Порушення вироблення ТТГ можуть з’явитися в результаті хвороби гіпоталамуса, при якій він починає виділяти знижений або підвищений кількість регулятора секреції ТТГ гіпофізом (тиреоліберином).

Існують свідчення для призначення аналізу крові на ТТГ:

  • Оцінка стану щитовидної залози;
  • Діагностування жіночого безпліддя, проведення контролю його терапії;
  • Контроль лікування патологій щитовидної залози;
  • Діагностування порушень функції щитовидної залози у новонароджених дітей;
  • Збільшення щитовидної залози;
  • Симптоми гіпотиреозу і гіпертиреозу;

Норми ТТГ в аналізі крові залежать від віку людини. Наведемо значення даного показника, мкМЕ / л:

— У дітей до двох тижнів життя — 0,7-11;

— У дітей до десяти тижнів — 0,6-10;

— У дітей до двох років — 0,5-7;

— У дітей до п’яти років — 0,4-6;

— У дітей до 14 років — 0,4-5;

— У людей старше 14 років — 0,3-4.

Згідно з розшифровкою аналізу крові на ТТГ, підвищення даного показника буває при таких захворюваннях і станах:

  • Первинний або вторинний гіпотиреоз;
  • Тиреоїдит Хашимото;
  • Пухлини гіпофіза — базофильная аденома, тіреотропінома;
  • Синдром нерегульованої вироблення ТТГ;
  • Недостатність надниркових залоз;
  • Тиреотропін-секретуючі пухлини легенів;
  • Прееклампсія — важка форма нефропатії у вагітних жінок;
  • Психічні захворювання;
  • Отруєння свинцем;
  • Прийом деяких лікарських препаратів, наприклад, атенололу, Фенітоїн, Метропролола, морфіну, Преднізолону, Рифампіцину, Метоклопраміду.

Зниження нижче норми ТТГ в аналізі крові вказує на можливість розвитку таких захворювань:

  • Дифузний токсичний зоб;
  • Хвороба Пламмер (тиреотоксическая аденома);
  • ТТГ-незалежний тиреотоксикоз;
  • Аутоімунний тиреоїдит з ознаками тиреотоксикозу;
  • Гіпертиреоз вагітних;
  • Кахексія — крайній виснаження організму;
  • Психічні захворювання.

Під час вагітності аналіз крові на ТТГ може показати деякі відхилення від норми. Так, до 12 тижня вагітності норма ТТГ становить 0,35-2,5 мкМЕ / мл, до 42 тижня — 0,35-3 мкМЕ / мл. Зниження рівня даного показника буває при одноплодной вагітності у 20-30% жінок, при багатоплідній — у 100% вагітних жінок. Незначні відхилення від норми вмісту ТТГ в крові під час вагітності не несуть загрози здоров’ю жінки і дитини. Але значне підвищення або зниження рівня концентрації даного гормону підвищує ризик розвитку патологій вагітності.

Часто з’ясувати точну причину порушень регуляції функції щитовидної залози тільки за допомогою визначення рівня ТТГ в крові неможливо. Для цього зазвичай додатково визначають рівень гормонів трийодтироніну (Т3) і тироксину (Т4).

Аналіз крові на Т4, Т3

Тироксин (Т4) є одним з двох основних гормонів щитовидної залози. Він контролює регуляцію пластичного і енергетичного обміну в організмі. Його норма в аналізі крові на ТТГ, Т4 складає 78,3-157,3 нмоль / л.

Рівень тироксину може підвищуватися в результаті розвитку:

  • Дифузного токсичного зобу;
  • Аденоми щитовидної залози;
  • Тиреоїдиту;
  • ТТГ-незалежного тиреотоксикозу;
  • Післяпологовий дисфункції щитовидної залози;
  • Ожиріння;
  • Хвороб нирок;
  • Цирозу, гепатиту.

Причинами зниження вмісту Т4 в крові можуть бути:

  • Первинний гіпотиреоз;
  • Аутоімунний тиреоідит;
  • Ендемічний зоб;
  • Резекція щитовидної залози;
  • Тіреотропінома;
  • Нестача йоду;
  • Запальні захворювання гіпоталамуса і гіпофіза;
  • Білкова недостатність.

Трийодтиронин (Т3) — гормон щитовидної залози, який разом з тироксином відповідає за регуляцію енергетичного і пластичного обмінів організму.

Як випливає з розшифровки аналізу крові на ТТГ, Т4, Т3, нормальний вміст трийодтироніну в крові — 78,3-157,3 нмоль / л.

До підвищення Т3 наводять такі захворювання:

  • Гіпертиреоз;
  • ТТГ-незалежний тиреотоксикоз;
  • Ізольований трийодтиронін-обумовлений тиреотоксикоз;
  • Хвороба Грейвса;
  • Післяпологова дисфункція щитовидної залози;
  • Тиреоїдит;
  • Аденома щитовидної залози;
  • Синдром Пендрера;
  • Нефротичний синдром.

Знижена концентрація Т3 в крові буває в разі:

  • Гострого і підгострого тиреоїдиту;
  • Гіпотиреозу;
  • Нервової анорексії;
  • Післяопераційного стану;
  • Ниркової недостатності;
  • Цирозу печінки;
  • Важкого дефіциту йоду;
  • Тиреоїдектомії.

Часто у людей похилого віку та хворих, які страждають важкими соматичними захворюваннями, буває синдром низького Т3. Це означає зниження вмісту Т3 сироватки крові при нормальній концентрації тіоксіна. В такому випадку даний стан не є симптомом гіпотиреозу.

Як правильно підготуватися до здачі аналізу крові на ТТГ, Т4, Т3? Потрібно дотримуватися кількох нескладних правил.

По-перше, не можна приймати їжу протягом трьох годин перед забором крові, можна випити трохи негазованої води.

По-друге, за 48 годин до дослідження потрібно виключити прийом тиреоїдних і стероїдних гормонів.

По-третє, за 24 години до здачі аналізу необхідно виключити фізичну і емоційну перевантаження.

По-четверте, за три години до забору крові потрібно відмовитися від куріння.

Коментарі (37)